坐骨神经痛是怎么引起的？怎么治疗？

坐骨神经痛是怎么引起的？西医病因：

干性坐骨神经痛可因坐骨神经盆腔出口处粘连形成的狭窄所致，或因骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、子宫附件炎、妊娠子官压迫、臀部外伤、臀肌注射位置不当等;此外可因坐骨神经本身的间质性炎症，糖尿病，酒精或砷、铅等中毒引起。根性者较干性者多见，另有不少病人原因不明。

中医病因：

1、外感 主要为感受寒湿。由于久居冷湿之地，或涉水冒雨、劳汗当风、衣着湿冷等均可感受寒湿之邪而得病，且多兼夹风邪更使疼痛反复难愈。此外感受湿热亦可成病，如岁月湿热行令，或寒湿蕴积日久，郁而化热，转为湿热，流注膀胱经脉而发腰腿痛。跌仆损伤，或体位不正，腰部用力不当，摒气闪挫均可引发本病。

2、内伤 先天禀赋不足，后天失养，加之过劳，以致肾精亏损，无以濡养筋脉是为本病内因。

中医病机：

1、跌仆损伤，气滞血瘀：坠堕伤腰，损伤经脉气血，或体位不正，腰部用力不当，摒气闪挫，均可导致气滞血瘀而发病。

2、寒凝湿着，经络阻滞：寒邪凝滞收引，湿邪粘聚不化，痹着腰部阻滞经络，不通则痛。

3.内伤肾虚：腰为肾之府，乃肾之精气所溉之域，如先天禀赋不足、后天失养或劳役伤肾，肾精亏损，无以濡养筋脉而发腰腿痛。古今医家对肾虚引起腰痛很为重视，认为肾虚是发病的关键，风寒湿热的痹阻不行，常因肾虚而客，否则虽感外邪，亦不致出现腰痛。正如《杂病源流犀烛·腰脐病源流》指出：“腰痛，精气虚而邪客病也。……肾虚其本也，风寒湿，热痰饮，气滞血瘀闪挫其标也，或从标，或从本，贵无失其宜而已。”

西医病理：
腰椎间盘突出以腰5～骶1为最多见，腰4～5次之，再次为腰3～4。后纵韧带在脊柱的全长中都无间断，但自腰1 平面以下，后纵韧带渐渐变窄，至腰5～骶1处，宽度只有原来的一半，而腰骶部又是承受动、静力最大的部分，因此椎间盘最易从后外侧突出。因马尾神经根的走向垂直，且椎间孔的位置高于椎间隙的位置，同节段的神经根都在突出的椎间盘以上离开椎管， 故压迫及的神经根常为其下一节段的神经根，例如腰4～5椎间盘突出压迫腰5神经根;腰5～骶1椎间盘突出压迫骶1神经根，余类推之。腰椎管狭窄症可引起马尾性间歇性跛行及腰腿痛，其病理基础是由于腰骶段椎管先天性狭小(主要为前后径狭小，小于15mm即可诊断)，再加上腰椎骶椎骨关节的肥大性改变，使马尾神经根受压及血供障碍(根动脉受压)引起下背、腰、臀及大腿后部的疼痛，但多不严重，以后可出现间歇性跛行。其他原因引起坐骨神经痛也有相应原发疾病的病理改变。原发性坐骨神经痛由坐骨神经炎引起，病理改变为间质性神经炎。

推荐一下几种治疗方法治疗方法；

一,卧床休息：

特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解.

二,药物治疗：

西药：止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复.

中药：外用贴剂,如立正消痛贴等纯中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果.

三,理疗：急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗.慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入.坐骨神经痛运动疗法

坐骨神经痛多发于单侧,夜间加重,咳嗽,大便时加重.坐骨神经痛分为原发性和继发性两种.原发性的主要是由于坐骨神经炎症病变引起;继发性的则多由腰椎间盘突出症,腰椎增生,腰和臀部的软组织损伤以及盆腔,椎管内病变引起.患者除避免着凉外,适当加强腰腿部功能锻炼,会获得良好效果.

一,左右摆腿.站立位,双手扶墙,轮流向左右方向摆腿,摆动时足部不触地面.

二,交替直腿上抬运动.仰卧位,轮流将在,右腿伸直后抬起,经常锻炼可逐渐提高抬举角度.

三,踏自行车运动.仰卧位,两下肢像骑车般轮番踩踏,踩踏幅度可逐渐增加.

四,正坐举腿.坐位,两腿紧靠或夹上一本厚书,直膝,脚跟着地,手握凳边,抬腿过脐,随即放下.开始时患腿未必抬得很高,坚持锻炼后患腿的抬高程度会逐渐增加.　　五,平坐推腿.坐位,足跟着地,足尖跷起,两手平放大腿上,随即向前弯腰,两手同时推向足部.初练时两手很难推到足部,坚持一段时间会收到良好的效果.　　六,蹲跳.双手扶凳,左腿屈膝下蹲,右腿尽量向右侧伸直,如此左右交替进行