护理学知识点（执业护士/初级/主管）

执业护士

【考点731】导尿试验可诊断尿道是否连续、完整。若能顺利进入膀胱,说明尿道连续而完整。

【考点732】上行感染是尿路感染最常见的感染途径,其他还有血行感染、淋巴管感染和直接感染。

【考点733】尿常规检查中见白细胞(或脓细胞)管型,对肾盂腎炎有诊断价值。

【考点734】尿路感染膀胱刺激征明显者除应鼓励多饮水、喝茶外,可应用丙胺太林、阿托品等药物。

【考点735】新生儿泌尿道感染多由血行感染引起。

【考点736】前列腺增生临床表现为尿频、进行性排尿困难、尿潴留、继发症状。

【考点737】尿流动力学检查包括尿流率、膀胱压及尿道压测定,是判断逼尿肌功能及损害程度的检查方法。

【考点738】前列腺增生病人手术后利用三腔气囊尿管控制出血,将30~50ml生理盐水注入气囊内,此水囊放在前列腺窝的上方,导尿管固定在大腿的内侧并稍加牵引,需告知病人不可自行移开,直至解除牵引为止。

【考点739】前列腺增生手术后最初几天通常会出现血尿,术后第1天会有鲜血,以后逐渐清澈。出血也可能出现在手术后6～10天,此时出血的原因可能是组织坏死或是用力解大便及久坐所引起。

【考点740】外阴炎病人局部治疗可使用1:5000的高锰酸钾液坐浴,每日2次,每次20分钟左右。

初级护师

【考点1】妊娠期子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。

【考点2】妊娠期颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成黏稠的黏液栓，有防止病原体侵入的作用。

【考点3】卵巢中的妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素及孕激素，以维持妊娠。

【考点4】心排出量自妊娠10周左右开始增加，至妊娠32~34周达高峰，维持此水平直至分娩。临产后，特别在第二产程期间，心排出量显著增加。

【考点5】循环血容量于妊娠6周开始增加，至妊娠32 ~ 34周达高峰，增加30% ~45%，平均增加1500ml, 维持此水平直至分娩。

【考点6】孕妇若长时间处于仰卧位姿势，可引起回心血量减少，心排出量降低及血压下降，称为仰卧位低血压综合征。

【考点7】自妊娠中期，由于孕激素的作用，肾盂及输尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象，孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见。

【考点8】孕妇在妊娠后期以胸式呼吸为主，气体交换保持不减。

【考点9】孕妇于妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g,直至妊娠足月时体重平均增加12.5kg。

【考点10】孕妇常见的心理反应有惊讶和震惊、矛盾心理、接受、情绪不稳定及内省。

【考点11】美国心理学家鲁宾提出妊娠期孕妇为接受新生命的诞生，维持个人及家庭的功能完整，必须完成四项孕期母性心理发展任务: 1确保自己及胎儿能安全顺利地度过妊娠期。2促使家庭重要成员接受新生儿。3学习为孩子贡献自己。4情绪上与胎儿连成一体。

主管护师

【考点1】孕妇血流动力学变化最显著的阶段,也是心脏负担最重的时期是分娩期。

【考点2】胎儿娩出后,腹腔内压力骤减,大量血液流向内脏;继之胎盘循环停止,子宮收缩使子宫血窦内约500ml血液进入体循环,造成血流动力学急剧变化,极易诱发心力衰竭。

【考点3】在第一产程中,每次子宮收缩有250~500ml的血液被挤入体循环,加重心脏负担。

【考点4】心脏病病人体力活动明显受限,体息时无不适,轻微日常活动即感不适,心悸,呼吸困难或既往有心力衰竭病史者,其心功能为lll级。

【考点5】不能进行任何体力活动,体息状态下即出现心衰症状,体力活动后加重,为心功能分级的IV级。

【考点6】如临床表现为轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短,休息时心率超过110次/分,应诊断为心脏病孕妇早期心力衰竭。

【考点7】左心衰竭的主要临床表现是肺淤血及心输出量降低。

【考点8】心脏病孕产妇死亡的主要原因是心力衰竭和严重的感染。

【考点9】对不宜妊娠却已怀孕者,应于妊娠12周前行人工流产术。不宜再妊娠者应在产后1周做绝育术。

【考点10】预防心力衰竭,应保证孕妇每天至少10小时睡眠且中午宜体息2小时,体息时采取左侧卧位或半卧位

【考点11】心功能级为l~ll级的产妇可以母乳喂养。